O climatério inteiro (da perimenopausa até os primeiros anos da pós-menopausa) costuma durar entre 10 e 15 anos. Só a perimenopausa, a fase antes da última menstruação, dura em média de 3 a 5 anos, mas pode variar bastante: já ouvi relatos de mulheres com menos de 2 anos, e outras com quase 8. Se você está no meio disso perguntando “quando isso acaba”, a resposta honesta é: mais devagar do que a gente gostaria, e de um jeito diferente pra cada mulher.
Eu levei essa pergunta pra Dra. Patrícia na segunda consulta, ainda meio desesperada, e a resposta dela ficou na minha cabeça: “não existe cronômetro, existe processo”. Na hora eu não gostei de ouvir isso. Hoje entendo o que ela quis dizer.
Menopausa vai até que idade
Essa é a pergunta que mais aparece nas buscas sobre o assunto, e ela tem uma armadilha embutida: a menopausa não vai até idade nenhuma, porque ela não é um período. É um dia, a data da sua última menstruação, confirmada depois de 12 meses seguidos sem menstruar.
O que de fato tem duração é o climatério, a fase inteira em volta dessa data. Na média brasileira, a última menstruação acontece por volta dos 51 anos, e o climatério costuma ir dos 40 e poucos até os 60 e poucos. Ou seja, se a sua pergunta é “quando isso acaba”, a resposta honesta é que a parte mais barulhenta costuma se acalmar nos primeiros anos depois da última menstruação, e não numa idade fixa no calendário.
Depois dessa data começa a pós-menopausa, que dura o resto da vida. Ela não é uma fase de sintoma, é uma condição hormonal nova, e é por isso que a conversa muda de alívio para prevenção, principalmente osso e coração.
Menopausa quando começa e quando termina
Se for para desenhar numa linha do tempo, fica assim. O climatério começa quando os hormônios passam a oscilar, geralmente entre os 40 e os 47 anos, e é nessa entrada que mora a perimenopausa. A menopausa é o ponto no meio da linha, em média aos 51. A pós-menopausa é tudo que vem depois do ponto.
Reparo numa coisa toda vez que explico isso para alguma amiga: a gente só sabe que a menopausa aconteceu olhando pra trás. Não tem aviso, não tem última menstruação com música de fundo. Você passa um mês sem menstruar, depois outro, e quando completa doze, aquela data de um ano atrás vira oficialmente a sua menopausa.
Menopausa com 40 anos é normal?
Sintoma aos 40 é normal e comum: é a perimenopausa entrando. Menopausa de verdade aos 40, com a menstruação encerrada de vez, já é outra história e merece investigação.
A linha que as sociedades médicas usam é a dos 40 anos: parada definitiva antes disso costuma ser classificada como insuficiência ovariana prematura, e entre 40 e 45 anos como menopausa precoce. Não é para entrar em pânico com a palavra, é para marcar consulta, porque a conduta muda, principalmente no cuidado com osso e coração a longo prazo. Escrevi sobre isso em menopausa precoce.
As três fases, e quanto tempo cada uma leva
A perimenopausa começa quando os primeiros sintomas aparecem e a menstruação começa a mudar de padrão, geralmente entre os 40 e 47 anos. Dura, em média, de 3 a 5 anos, até a última menstruação. A menopausa, como já expliquei no artigo sobre as três fases, não é um período, é uma data, confirmada 12 meses depois da última menstruação. A pós-menopausa é tudo que vem depois, e embora os sintomas mais intensos costumem diminuir nos primeiros anos, alguns podem persistir por bem mais tempo.
A menstruação voltou depois de meses parada: a menopausa “cancelou”?
Não, ela não cancelou, mas eu entendo a sensação de ter sido enganada, porque quase caí nessa também. Lá pelos meus 50 anos, cheguei aos nove meses sem menstruar e já estava contando os dias pra fechar o ano. Guardei os absorventes no fundo do armário. No mês seguinte veio sangramento de novo, do nada, e por um segundo pensei: “então não era isso?”
Era, sim. O que pouca gente explica é que a contagem dos 12 meses zera cada vez que a menstruação volta. Se você chegou aos 10 meses e sangrou, a contagem recomeça do zero a partir do primeiro dia desse novo sangramento: não é a menopausa “voltando atrás”, é a perimenopausa fazendo exatamente o que ela costuma fazer: andar em zigue-zague, nunca em linha reta.
Isso pode se repetir mais de uma vez, e é frustrante toda vez. Só existe uma situação que muda o jogo: se o sangramento aparecer depois que os 12 meses já fecharam de verdade (ou seja, depois que a menopausa já foi confirmada) isso não é “voltar atrás”, é sangramento pós-menopausa, e merece atenção médica sempre. Escrevi sobre esse caso específico aqui, porque ele não pode ser tratado como “ah, é só mais um episódio”. Se quiser se aprofundar só nessa dúvida específica de “a menopausa cancelou”, escrevi um artigo à parte sobre isso, com a minha própria história de quase comemorar cedo demais.
E os fogachos, especificamente, duram quanto?
Essa é talvez a pergunta mais frequente de todas, e a resposta surpreende muita gente: em média, de 4 a 7 anos, contando desde o início até bem depois da menopausa. Já escrevi em detalhe sobre eles aqui. No meu caso, ainda sinto episódios ocasionais aos 53, dois anos depois da menopausa: bem mais raros e mais fracos que antes, mas não zerados.
Por que varia tanto de mulher pra mulher
Genética tem peso grande, se a sua mãe teve uma transição longa e intensa, há uma tendência (não uma garantia) de você seguir padrão parecido. Tabagismo tende a antecipar a menopausa e intensificar sintomas. Peso corporal, nível de estresse, e mesmo etnia têm correlações estudadas, embora nenhuma delas seja determinística sozinha. Ou seja: não tem como prever com precisão o seu caso específico olhando pra estatística geral.
Convivendo com a incerteza do prazo
O que me ajudou a lidar com a falta de prazo definido foi parar de tratar a fase como algo a ser “vencido” ou “superado” numa corrida contra o tempo. Muda a relação com o processo quando você para de contar os dias e passa a cuidar do presente: dormir melhor no que dá, se exercitar, manter a consulta médica em dia. O calendário não acelera, mas a qualidade de vida dentro dele muda bastante.
Se você está tentando entender se já entrou nessa fase, vale ler também sobre os primeiros sinais da perimenopausa aos 40 anos, que costumam aparecer antes da gente perceber.
Perguntas frequentes
Quanto tempo dura a perimenopausa em média?
De 3 a 5 anos, embora possa variar de menos de 2 a mais de 8 anos dependendo da mulher.
Depois da menopausa os sintomas somem completamente?
Não necessariamente de imediato. Muitos diminuem gradualmente nos primeiros anos da pós-menopausa, mas alguns, como fogachos ocasionais, podem persistir por mais tempo em algumas mulheres.
Dá pra saber com antecedência quanto tempo minha perimenopausa vai durar?
Não com precisão. Genética e histórico familiar dão uma pista, mas não uma previsão exata.
A menopausa pode ser “cancelada” se a menstruação voltar?
Não. Se isso acontece antes de completar 12 meses seguidos sem menstruar, a contagem só reinicia, é a perimenopausa se comportando normalmente, não um cancelamento. Se acontecer depois que a menopausa já foi confirmada, procure a ginecologista.
Climatério dura quanto tempo?
Em média de 10 a 15 anos, somando a perimenopausa e os primeiros anos depois da última menstruação. É a fase inteira de transição, não um sintoma que começa e acaba numa data.
Menopausa na mulher começa com quantos anos?
A média brasileira da última menstruação fica por volta dos 51 anos. Os sintomas, porém, começam bem antes: entre os 40 e os 47 é a faixa mais comum para os primeiros sinais da perimenopausa.
Menopausa aos 45 anos é normal?
É considerada dentro da faixa normal, ainda que na ponta mais cedo dela. Entre 40 e 45 anos costuma ser chamada de menopausa precoce, e vale conversar com a ginecologista sobre acompanhamento, não porque seja um problema em si, mas porque muda o plano de prevenção para os anos seguintes.
Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica. Converse com sua ginecologista sobre o seu caso específico.
